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委任状（本人通知制度用）

[2022年4月6日]

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申請書（様式）名

委任状（本人通知制度用）

申請書（様式）の説明

住民票の写し等本人通知制度の登録等に関する際に、誰かに委任する場合に使用します。

申請書（様式）サイズ

A4縦

電子ファイル

添付ファイル

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必要なもの

  • 印鑑
  • 本人確認ができる書類

＊代理人が提出される場合は、委任状や代理人の本人確認ができる書類が必要です。詳しくは当ホームページの「住民票の写し等本人通知制度」をご覧ください。

手数料

無料

受付窓口

住民生活課

郵送

可

留意事項

本人確認ができる書類

  • 1点でよいもの　官公署が発行する顔写真付のもの
  • 2点必要なもの　健康保険証、介護保険証、医療証、年金手帳等

お問い合わせ

福崎町役場住民生活課

電話: 0790-22-0560

ファックス: 0790-22-5980

電話番号のかけ間違いにご注意ください！